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三甲医院国际和特需门诊量上升 商保扩面前景几何?

文|财新 周信达
2025年09月16日 07:10
国际、特需门诊服务量上升,商保患者直接报销结算,商保在公立医院的应用场景不断拓宽,但政策约束和观念更新亟待突破
news 原图 李蓉介绍,2024年医院国际医疗服务量较2023年整体增长了12.7%,其中特需门诊30.9万人次,国际医疗门诊19万人次。图:视觉中国

  【财新网】随着当前基本医保的支付方式改革、集中带量采购等控费政策稳步落实,患者不断增长的医疗需求如何满足?近年来医院对商业健康险的态度越来越开放,但仍有不少现实障碍需要消除。9月12日,在中国医院协会举办的2025首都国际医学大会上,多名业内人士对商保和医院融合协调前景展开讨论。

  “前几年商保并未纳入医院的规划中,现在确实被医保考核逼得没招了。”一名三甲医院医保办主任感叹。在集采药占比、DRG按疾病诊断分组定额付费等考核指标下,医院对昂贵药品耗材的使用愈发谨慎,担心超过医保预先设置额度,患者用药选择空间也受到挤压。

责任编辑:任波 | 版面编辑:刘春辉

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