血癌患者疫苗抗体反应较弱 辉瑞扩大新冠口服药生产｜大流行手记（6月6日）

　　【财新网】新研究表明，血液系统恶性肿瘤患者对COVID-19疫苗的抗体反应明显弱于实体瘤患者，但他们可能仍能很好地保护自己免受病毒带来的严重疾病。

　　路透社报道，澳大利亚莫纳什大学的研究人员对近400名患有活动性癌症或最近治疗过癌症的成年人，在接种Moderna、辉瑞或阿斯利康三剂新冠疫苗后的免疫反应进行了研究。研究人员周六在2022年ASCO（美国临床肿瘤学会）会议上报告，256名实体瘤患者中只有3.2%缺乏能够中和新冠病毒和预防感染的抗体，而137名血液系统恶性肿瘤患者中有30%缺乏抗体。

　　尽管如此，T细胞免疫仍然可以杀死感染病毒的细胞，无论癌症类型如何结果均相似。研究人员称，T细胞反应可能表明对那些没有抗体反应的人有免疫保护作用。

　　同一团队在周六的另一份报告中称，COVID-19疫苗对癌症患者的安全性数据"令人放心"。来自近500名成人和儿童的调查答复显示，大多数人经历了一些后遗症，其中注射部位的疼痛和疲劳最为常见。但严重反应率很低，从0-10%不等，癌症治疗的中断也不常见，约在0-11%之间。

　　ASCO会议披露多项肿瘤患者相关的新冠研究。根据美国临床肿瘤学会收集并在2022年ASCO会议报告的数据，很大一部分接种疫苗的癌症患者在发生突破性感染后需要住院治疗。

　　报道称，研究人员研究了231名在接受癌症治疗期间或治疗后一年内发生突破性感染的患者。这些患者至少接受了一剂来自辉瑞、Moderna或强生疫苗。大多数突破性病例发生在接种6个多月后。在非转移性实体瘤的突破性感染患者中，近20%的人住院治疗。出现突破性感染的血液系统癌症患者住院率从32%到56%不等。

　　研究人员在报告总结中称，2021年ASCO登记处突破性感染患者的住院比例相当稳定，约为40%，但在2021年最后一个月和2022年初发生的突破性感染病例住院率较低，约为20%，这与感染Omicron变体的患者病情较轻相一致。

　　"大多数突破性感染发生在接种疫苗后6个月或更长时间，这表明随着时间推移，疫苗效力会逐渐减弱，可能会受到额外剂量的影响。”研究人员称。