美洲面临流感和COVID-19上升威胁 低风险患者不必要服用Paxlovid｜大流行手记（6月1日）

　　【财新网】美洲COVID 病例上升，泛美卫生组织提醒各国还必须监测其他病毒。6月1日，泛美卫生组织（PAHO）表示，上周美洲地区出现了108.74万例COVID新病例和4155例死亡病例，感染比前一周增加了10.4%。该组织在新闻发布会上补充提到，南美洲病例增加了43.1%，是该地区最大的跳跃，而与COVID有关的死亡人数增加最多的是中美洲，增幅达21.3%，且该地区感染病例过去六周内一直在增长。

　　泛美卫生组织主任Carissa Etienne说，其他呼吸道病毒，如流感、猴痘和病毒性肝炎，也在激增，各国需要密切关注这些疾病。

　　“流感病毒正在再次流行，而且不仅仅是在传统的流感季节。”她说：“各国应扩大监测范围，监测其他呼吸道病毒，而不仅仅是COVID”。墨西哥和秘鲁的流感病例数量高于预期，阿根廷、智利和乌拉圭因流感而住院的人数也多于平时。

　　泛美卫生组织警告说，许多地方可能面临流感激增和COVID-19病例上升的双重威胁，“这将使医护人员、老人和孕妇面临额外的风险。”Etienne补充提到，极端天气事件的增加，如美洲许多地方的飓风、暴雨和洪水是该地区卫生服务体系的另一重压力。

　　Etienne认为，这令人担忧，因为只需要一场大规模的风暴就可以摧毁人们的生计，并使卫生系统瘫痪，导致无数人丧生，“我们必须及早准备，这样我们就不至于措手不及。”

　　美国辉瑞Paxlovid使用量急剧上升，但因患者服药后症状反弹的案例增多，需要二次隔离，部分医生正在重新考虑是否建议低风险患者服药。

　　Paxlovid被授权用于治疗感染新冠的高危人群，以防止严重疾病发生。拜登政府官员已经推动了Paxlovid的广泛使用，政府购买并免费提供这种药物。随着美国感染率的上升，Paxlovid的使用量急剧上升——上周，美国政府发放了超过16.2万个疗程。相比之下，自去年年底该药物推出以来，政府平均每周发放疗程约3.3万个。

　　更多的使用也伴随着更多“复发”病例的报告，一些人说他们的症状在服用Paxlovid后有所缓解，但在服用药物几天后又复发了。5月24日，美国疾病控制和预防中心（CDC）发布咨询意见，若服用Paxlovid后新冠症状反弹，患者应再次隔离五天。