【财新网】医保基金收支平衡总体吃紧,在一些省份,控费努力已从住院延伸至门诊,广东省就是其中典型。8月,广东省医保局发布《关于建立健全门诊医保支付方式改革的通知》,要求2026年1月1日起,将探索实施普通门诊统筹基金总额预算下,按门诊就诊人头点数付费,实施范围为“有条件的地区”。
通知明确,各市医疗保障部门要按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,加强总额预算管理,确定普通门诊年度按人头付费标准,并根据普通门诊统筹运行情况适时进行动态调整。文件鼓励有条件地区实施层级下沉至村卫生站,并建立家庭医生签约服务衔接机制。