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医保支付方式改革全覆盖 医疗机构如何应对?

文丨财新 周信达
2025年04月22日 14:22
医保筹资、待遇保障和医药费用之间的不均衡“三角”难以回避,未来探索门诊按人头、中医优势病种、基层病种、日间手术等多种方式付费
news 原图 2025年4月21日,江苏淮安,市民在政务服务中心办理医保事务。图:视觉中国

  【财新网】“DRG支付方式改革初期,各医疗机构医疗资源消耗总体呈现下降趋势,但随着工作持续推进,按项目付费向按DRG付费转变,医疗机构盈利点的不同导致基金监管的重点、措施和发展方向也发生变化,推诿病人、诊治不符、分解住院、高套分组、转嫁费用和服务不足等现象偶有发生,需根据DRG付费特点进一步完善和创新基金监管手段,保障政策平稳落地。”

  近日由《中国医疗保险》杂志社研创、社会科学文献出版社出版《中国医疗保障支付方式改革发展报告(2023-2024)》蓝皮书(下称《蓝皮书》)发布,回顾了中国医保支付方式改革进展,并对下一步形势展望。

责任编辑:任波 | 版面编辑:李东昊

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